MICROCUSTEIO DAS AUDITORIAS EM SAÚDE EM ÂMBITO ESTADUAL: ANÁLISE DOS CUSTOS DIRETOS DA AUDITORIA GERAL DO SUS DE MATO GROSSO
DOI:
https://doi.org/10.56238/revgeov17n5-145Palavras-chave:
Avaliação Econômica em Saúde, Auditoria em Saúde, Custos Diretos, Microcusteio, SUSResumo
Objetivo: Estimar os custos diretos das auditorias orientativas e preventivas realizadas pela Auditoria Geral do SUS de Mato Grosso (AGSUS/SES/MT) em 2022. Método: Estudo de avaliação econômica parcial, tipo análise de custos, com abordagem de microcusteio top-down. A coleta de dados ocorreu em julho de 2024 e a análise foi retrospectiva, abrangendo o período de março a setembro de 2022, sob a perspectiva do gestor estadual. Foram mensurados custos de recursos humanos (remuneração líquida), transporte e diárias em dezesseis Escritórios Regionais de Saúde de Mato Grosso (ERS/MT). Resultados: O custo direto total estimado foi de R$ 1.013.633,91. Os recursos humanos representaram a maior parcela (95,4%; R$ 967.359,64), seguidos por diárias (3,9%; R$ 39.736,65) e transporte (0,7%; R$ 6.537,62). O custo médio por auditoria variou significativamente entre as regiões, refletindo diferenças na composição das equipes e logística. Conclusão: O estudo evidenciou a predominância dos custos de pessoal no processo de auditoria. Os dados fornecem subsídios para o planejamento orçamental e destacam a necessidade de otimização dos recursos na gestão do SUS em Mato Grosso.
Downloads
Referências
1. BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes metodológicas: revisão sistemática com meta-análise em rede de ensaios clínicos randomizados [recurso eletrônico]. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Inovação e do Complexo Econômico-Industrial da Saúde, Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2025. 104 p.
2. BRASIL. Ministério da Saúde. Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde (REBRATS). Diretrizes metodológicas. Diretriz de Avaliação Econômica. 2012.
3. BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Metodológicas: estudos de avaliação econômica de tecnologias em saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2009b. 150p.
4. BRASIL. Ministério da Saúde. Diretriz metodológica: estudos de microcusteio aplicados a avaliações econômicas em saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2019.
5. SILVA, E.N; SILVA, M.T.; PEREIRA, M.G. Identificação, mensuração e valoração de custos em saúde. Epidemiol. Serv. Saúde. Brasília, 25 (2): 437-439, abr-jun 2016.
6. MOGYOROSY, Z. et al. The main methodological issues in costing health care services: a literature review. York University of York, Centre for Health Economics, 2005.
7. PIOLA, S. F.; VIANNA, S.M.; MARINHO, A.; CARVALHO, D.; RIBEIRO, J.A.; SILVA, J.R. et al. Estado de uma nação: textos de apoio. Saúde no Brasil: algumas questões sobre o Sistema Único de Saúde (SUS). Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA), 2009. Disponível em: <https://hdl.handle.net/10419/91018 >. Acesso em: 24 nov. 2024.
8. DRUMMOND, M. F. et al. Methods for the economic evaluation of health care programmes. 3 ed. Oxford: Oxford University Press, 2005.
9. MATO GROSSO. Relatório do Plano de Trabalho Anual (PTA) 2022 do Sistema Integrado de Planejamento, Contabilidade e Finanças. Página inicial. Disponível em: <https://www.fiplan.mt.gov.br:8443/Fiplan.jsp/>. Acesso em: ago-set 2024.
10. MATO GROSSO. Sistema Estadual de Produção e Gestão de Documentos Digitais de Mato Grosso. Disponível em: <https://www.sigadoc.mt.gov.br/siga/public/app/login?cont=https%3A%2F%2Fwww.sigadoc.mt.gov.br%2Fsiga%2Fapp%2Fprincipal/>. Acesso em: ago-set 2024.
11. MATO GROSSO. Portal da Transparência de MT. Página inicial. Disponível em: <https://www.transparencia.mt.gov.br/-/5211333-servidores-em-atividade-por-orgao/>. Acesso em: ago-set 2024.
12. MATO GROSSO. Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso (SES/MT). Página inicial. Disponível em: <https://www.saude.mt.gov.br/>. Acesso em: ago-set 2024.
13. INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Censo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, 2022. Disponível em: https://www.ibge.gov.br. Acesso em: 26 out. 2024.
14. MATO GROSSO. Resolução CIB/MT Nº 065, de 03 de abril de 2012. Dispõe sobre a instituição de 16 (dezesseis) Regiões de Saúde no estado de Mato Grosso. Disponível em: https://www.saude.mt.gov.br/storage/old/files/065-[1441-131212-SES-MT].pdf. Acesso em: 27 out. 2024.
15. SANTOS, S. M; AMORIM, F; FERREIRA, I.A.; COELHO, G.E.; ITRIA, A.; JUNIOR, J.B.S. et al. Estimativa de custos do Programa Municipal de Controle da Dengue de Goiânia-GO. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, 24(4):661-670, out-dez, 2015.
16. AZIZ, Marina Meneses. Análise de custos das ações judiciais para fornecimento do medicamento Brometo de Tiotrópio na Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina nos anos de 2010 a 2013. Trabalho de Conclusão de Curso. Programa de Pós-Graduação lato sensu nível de especialização, da Faculdade de Educação em Ciência da Saúde do Hospital Alemão Oswaldo Cruz. São Paulo, 2016.
17. KAPLAN, R.S; PORTER, M.E. How to solve the cost crisis in health care? Harv Bus Rev. Set, 89(9):46-52, 54, 56-61, 2011.
18. BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Metodológicas: diretriz de avaliação econômica. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. 132 p.
19. ETGES, A.P.B.S.; SCHLATTER, R.P.; NEYELOFF, J.L.; ARAÚJO, D.V.; BAHIA, L.R.; CRUZ, L. et al. Estudos de microcusteios aplicados a avaliações econômicas em saúde: uma proposta metodológica para o Brasil. J Bras Econ Saúde, 11(1):87-95, 2019.
20. BARNETT, P.G. Um conjunto aprimorado de padrões para encontrar custos para análise de custo-efetividade. Med Care. 2009; 47:S82–SS8.
21. FRICK, K. D. Micro-costing quantity data collection methods. Medical Care, v. 47, n. 7 Suppl 1, p. S76, 2009.
22. JACKSON, T. Cost estimates for hospital inpatient care in Australia: evaluation of alternative sources. Australian and New Zealand Journal of Public Health, v. 24, n. 3, p. 234-241, 2000.
23. MATO GROSSO. Decreto n° 667, de 22 de janeiro de 2024a. Aprova o Regimento Interno da Secretaria de Estado de Saúde – SES. Disponível em: https://legislacao.mt.gov.br/mt/decreto-n-667-2024-mato-grosso-aprova-o-regimento-interno-da-secretaria-de-estado-de-saude-ses?origin=instituicao. Acesso em: 27 out. 2024.
