ESTRATÉGIA PARA PROMOÇÃO DE CUIDADOS PALIATIVOS ÀS POPULAÇÕES ORIGINÁRIAS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.56238/revgeov17n3-067Palavras-chave:
Cuidados Paliativos, Indígenas, Populações Originárias, FinitudeResumo
Considerando as inúmeras associações dos conceitos de saúde e de doença e que as comunidades originárias têm uma percepção diferente desses conceitos, a morte torna-se um processo complexo e único, que deve ser retratado de forma acolhedora e respeitosa. Objetiva-se analisar as estratégias de diversos países para a promoção de cuidados paliativos aos povos originários. Para tanto, procede-se à realização de busca eletrônica de material bibliográfico nas bases de dados Biblioteca Regional de Medicina, Scientific Electronic Library Online e Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. Para definir os termos de busca, foi realizada consulta aos Descritores 43 em Ciências da Saúde, sendo eles: “cuidados paliativos”; “indígenas”; “populações originais”; “finitude”. Com a aplicação dos critérios de exclusão, 14 artigos seguiram para análise. Desse modo, observa-se que os países que mais desenvolveram estudos foram Canadá; Austrália; EUA; Nova Zelândia, e multicêntrico. Segundo levantamento realizado na Austrália, algumas barreiras impedem esse serviço aos povos originários: barreiras individuais e familiares, acesso restrito a áreas remotas, perda de conhecimento sobre as áreas remotas, pouco estudo e poucas descobertas sobre atuação dos cuidados paliativos em comunidades indígenas, políticas de saúde ineficazes, serviços culturalmente inapropriados, interferência no meio ambiente, comunicação nas diversas línguas nativas, questões relacionadas sobre o morrer e contexto histórico, cultural e social; o que permite concluir que há um acesso precário de certas populações de indígenas e de aborígenes a cuidados paliativos, evidenciando a não contemplação de usuários em áreas rurais, tribos e aldeias.
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Referências
AUSTRÁLIA. National Palliative Care Program (NPCP). Providing culturally appropriate palliative care to Indigenous Australians: resource kit. Australian Government Department of Health and Ageing; Mungabareena Aboriginal Corporation; Wodonga Institute of TAFE; Mercy Health Service Albury, 2004.
BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria n. 2.663, de 11 de outubro de 2017. Diário Oficial da União, Seção 1, 16 nov. 2017, p. 36–39. Brasília, 2017a.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Atenção Especializada aos Povos Indígenas: Manual de orientação para o incentivo para atenção especializada aos povos indígenas (IAEPI). Brasília: MS, 2017b.
DECOURTNEY, C. A. et al. Establishing a culturally sensitive palliative care program in rural Alaska Native American communities. Journal of Palliative Medicine, v. 6, n. 3, p. 501–510, 2003. DOI: https://doi.org/10.1089/109662103322144871
KAUFERT, J.; O’NEIL, J. Cultural mediation of dying and grieving among Native Canadian patients in urban hospitals. In: DESPELDER, L. A.; STRICKLAND, A. L. (eds.). The Path Ahead: Readings in Death and Dying. Palo Alto, CA: Mayfield Publishing Company, 1995. p. 59–75.
KELLEY, M. L. et al. Developing palliative care programs in Indigenous communities using participatory action research: a Canadian application of the public health approach to palliative care. Annals of Palliative Medicine, v. 7, supl. 2, p. S52–S72, 2018. DOI: https://doi.org/10.21037/apm.2018.03.06
MACDONALD, G. Care, community engagement: World Hospice and Palliative Care Day. ehospice, 1 July 2021. Disponível em: https://ehospice.com/international_posts/world-hospice-and-palliative-care-day-2021date-announced/. Acesso em: 30 abr. 2022.
MCGRATH, P. “I don’t want to die in that big city; this is my country here”: research findings on Aboriginal peoples’ preference to die at home. Australian Journal of Rural Health, v. 15, n. 4, p. 264–268, 2007. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1440-1584.2007.00904.x
SAUNDERS, C. The dying patient. In: GILLON, R. (ed.). Principles of Health Care Ethics. Chichester: John Wiley & Sons, 1994.
SCHILL, K.; CAXAJ, S. Cultural safety strategies for rural Indigenous palliative care: a scoping review. BMC Palliative Care, v. 18, n. 21, 2019. DOI: https://doi.org/10.1186/s12904-019-0404-y
SHAHID, S. et al. Key features of palliative care service delivery to Indigenous peoples in Australia, New Zealand, Canada, and the United States: a comprehensive review. BMC Palliative Care, v. 17, n. 72, 2018. DOI: https://doi.org/10.1186/s12904-018-0325-1
SOUZA, M. T.; SILVA, M. D.; CARVALHO, R. Integrative review: what is it? How to do it? Einstein (São Paulo), v. 8, n. 1, p. 102–106, 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/S1679-45082010RW1134
WOODS, J. A. et al. Symptom-related distress among Indigenous Australians in specialist end-of-life care: findings from the multi-jurisdictional Palliative Care Outcomes Collaboration data. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 17, n. 9, p. 3131, 2020. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17093131
