PRINCIPALES SECUELAS TRAS LA INFECCIÓN POR COVID-19 EN PROFESIONALES SANITARIOS DEL ESTADO DE ESPÍRITO SANTO, BRASIL
DOI:
https://doi.org/10.56238/revgeov17n5-017Palabras clave:
Infección por Coronavirus, Pandemia, Virus del SARS, Salud OcupacionalResumen
Introducción: Los profesionales de la salud se encontraban entre los grupos más expuestos al SARS-CoV-2 durante la pandemia de COVID-19, presentando un alto riesgo de infección y desarrollando manifestaciones persistentes tras la fase aguda de la infección. Estudios recientes han demostrado que el síndrome post-COVID-19 puede desencadenar cambios físicos, neurológicos, respiratorios y psicológicos capaces de comprometer la calidad de vida y la capacidad funcional de las personas afectadas. Objetivo: Analizar las principales secuelas presentadas por los profesionales de la salud tras la infección por COVID-19. Método: Se trata de un estudio descriptivo transversal con un enfoque cuantitativo, realizado con profesionales de la salud de nivel técnico y de educación superior que trabajan en hospitales de la red estatal de Espírito Santo. La recolección de datos se llevó a cabo entre agosto y octubre de 2021, mediante un cuestionario estructurado en línea disponible en la plataforma Google Forms. El estudio incluyó a profesionales que dieron positivo para SARS-CoV-2 entre 2020 y 2021. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y la prueba de chi-cuadrado de Pearson, considerando un nivel de significancia del 95%. Resultados: 97 profesionales de la salud participaron en el estudio, predominantemente mujeres (86,60%), de entre 20 y 30 años (39,18%) y que trabajaban en la región metropolitana del estado (56,70%). Los síntomas persistentes más frecuentemente reportados fueron cansancio/fatiga (70,10%), alteraciones olfativas (63,92%), alteraciones del gusto (59,79%), fiebre (56,70%), ansiedad (50,52%), fatiga temprana (40,21%), malestar general (37,11%), irritabilidad (37,11%), pérdida de memoria (36,08%) y dolor de cabeza (31,96%). Se observó una asociación estadísticamente significativa entre el sexo y la presencia de cansancio/fatiga (p=0,043) y dolor de cabeza (p=0,008), siendo estas alteraciones más frecuentes entre las mujeres. Conclusión: El estudio mostró una alta frecuencia de alteraciones físicas y psicológicas persistentes en profesionales de la salud tras la infección por SARS-CoV-2, lo que refuerza la necesidad de un seguimiento multidisciplinario, el desarrollo de políticas de salud ocupacional y la ampliación de las estrategias de vigilancia y rehabilitación dirigidas a los trabajadores afectados por la COVID-19. Fatiga muscular (44), baja inmunidad (35), pérdida de memoria (31), dolor de cabeza (49), ansiedad (36), irritabilidad (36) y arritmias (97). Conclusión: Todos los participantes informaron haber presentado o desarrollado al menos un síntoma tras la remisión y recuperación de la infección por SARS-CoV-2. En cuanto a los cambios generales, el cansancio/fatiga fue el síntoma más frecuente entre los profesionales, mientras que el sistema cardiovascular fue el más afectado entre los participantes, ya que la arritmia fue el síntoma que afectó a todos los participantes del estudio.
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Referencias
ADHIKARI, N. K. J. et al. Sintomas depressivos e queixas de memória autorreferidos em sobreviventes cinco anos após SDRA. Chest, v. 140, n. 6, p. 1484-1493, dez. 2011. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21998261/. Acesso em: 21 nov. 2021.
AGARWAL, S. et al. Treinamento em neurologia: flexibilidade e adaptação de um programa de treinamento em neurologia no epicentro da COVID-19. Hindawi, abr. 2020. Disponível em: https://www.hindawi.com/journals/crinm/2016/3502683/. Acesso em: 20 nov. 2021.
AHMED, H. et al. Long-term clinical outcomes in survivors of severe acute respiratory syndrome and Middle East respiratory syndrome coronavirus outbreaks after hospitalisation or ICU admission: a systematic review and meta-analysis. Journal of Rehabilitation Medicine, v. 52, n. 5, jul. 2020. Disponível em: https://eprints.whiterose.ac.uk/161013/. Acesso em: 18 nov. 2021.
BABAPOOR-FARROKHRAN, S. et al. Myocardial injury and COVID-19: Possible mechanisms. Life Sciences, v. 253, 2020. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0024320520304719. Acesso em: 28 abr. 2021.
BAIG, A. M. et al. Evidence of the COVID-19 virus targeting the CNS: tissue distribution, host-virus interaction, and proposed neurotropic mechanisms. ACS Chemical Neuroscience, v. 11, n. 7, p. 995-998, mar. 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32167747/. Acesso em: 20 nov. 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Coronavírus. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://coronavirus.saude.gov.br/sobre-a-doenca#interna. Acesso em: 21 abr. 2021.
BRITTO, D. B. L. et al. Achados neurológicos, alterações sensoriais da função olfativa, gustativa e auditiva em pacientes com COVID-19: uma revisão literária. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 46, 2020. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/4174. Acesso em: 19 nov. 2021.
CARFÌ, A.; BERNABEI, R.; LANDI, F. Persistent symptoms in patients after acute COVID-19. JAMA, v. 324, n. 6, p. 603-605, jul. 2020. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2768351. Acesso em: 18 nov. 2021.
CHEN, G. et al. Clinical and immunologic features in severe and moderate coronavirus disease 2019. Journal of Clinical Investigation, v. 130, n. 5, p. 2620-2629, 2020. Disponível em: https://www.jci.org/articles/view/137244. Acesso em: 25 abr. 2021.
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Brasil perde ao menos um profissional de saúde a cada 19 horas para a Covid. Brasília, 2021. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/brasil-perde-ao-menos-um-profissional-de-saude-a-cada-19-horas-para-a-covid_85778.html. Acesso em: 24 abr. 2021.
COTHRAN, T. P. et al. A brewing storm: the neuropsychological sequelae of hyperinflammation due to COVID-19. Brain, Behavior, and Immunity, v. 88, p. 957-958, 2020. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889159120312095. Acesso em: 30 abr. 2021.
DATTA, S. D.; TALWAR, A.; LEE, J. T. A proposed framework and timeline of the spectrum of disease due to SARS-CoV-2 infection. JAMA, v. 324, n. 22, p. 2251-2252, 2020. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2773338. Acesso em: 20 nov. 2021.
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ). Saúde mental e atenção psicossocial na pandemia COVID-19: recomendações para gestores. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2020. Disponível em: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/41030. Acesso em: 25 abr. 2021.
GUPTA, A. et al. Extrapulmonary manifestations of COVID-19. Nature Medicine, v. 26, p. 1017-1032, jul. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1038/s41591-020-0968-3. Acesso em: 17 nov. 2021.
HALPIN, S. J. et al. Postdischarge symptoms and rehabilitation needs in survivors of COVID-19 infection: a cross-sectional evaluation. Journal of Medical Virology, v. 93, n. 2, p. 1013-1022, 2021. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jmv.26368. Acesso em: 18 nov. 2021.
HEYMANN, D. L.; SHINDO, N. COVID-19: what is next for public health? The Lancet, v. 395, n. 10224, p. 542-545, fev. 2020. Disponível em: https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2820%2930374-3. Acesso em: 19 abr. 2021.
HUANG, C. et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study. The Lancet, v. 397, n. 10270, p. 220-232, jan. 2021. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673620326568. Acesso em: 20 nov. 2021.
JOHNS HOPKINS UNIVERSITY. Coronavirus Resource Center. Baltimore, 2020. Disponível em: https://coronavirus.jhu.edu/map.html. Acesso em: 22 abr. 2021.
KANG, D. et al. Spatial epidemic dynamics of the COVID-19 outbreak in China. International Journal of Infectious Diseases, v. 94, p. 96-102, abr. 2020. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971220302095. Acesso em: 22 abr. 2021.
LECHIEN, J. R. et al. Clinical and epidemiological characteristics of 1,420 European patients with mild-to-moderate coronavirus disease 2019. Journal of Internal Medicine, v. 288, n. 3, 2020. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/joim.13089. Acesso em: 19 nov. 2021.
MAZZA, M. G. et al. Anxiety and depression in COVID-19 survivors: role of inflammatory and clinical predictors. Brain, Behavior, and Immunity, v. 89, p. 594-600, 2020. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159120316068. Acesso em: 22 nov. 2021.
MENDEZ, R. et al. Reduced diffusion capacity in COVID-19 survivors. Annals of the American Thoracic Society, v. 18, n. 7, p. 1253-1255, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202011-1452RL. Acesso em: 17 nov. 2021.
MENNI, C. et al. Real-time tracking of self-reported symptoms to predict potential COVID-19. Nature Medicine, v. 26, p. 1037-1040, 2020. Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41591-020-0916-2. Acesso em: 19 nov. 2021.
MICHAEL, B.; EASTON, A. COVID-19 e encefalite. PEBMED, 2020. Disponível em: https://pebmed.com.br/covid-19-pode-ser-a-causa-de-uma-encefalite-viral/. Acesso em: 21 nov. 2021.
MIKKELSEN, M. E. et al. Cognitive outcomes study of acute respiratory distress syndrome: long-term neuropsychological function in survivors of acute lung injury. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, v. 185, n. 12, p. 1307-1315, 2012. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22492988/. Acesso em: 21 nov. 2021.
NALBANDIAN, A. et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nature Medicine, v. 27, p. 601-615, 2021. Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41591-021-01283-z. Acesso em: 19 nov. 2021.
OMS – ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Clinical management of COVID-19. Geneva, 2021. Disponível em: https://www.who.int/publications-detail-redirect/clinical-management-of-covid-19. Acesso em: 19 nov. 2021.
OMS – ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Public health surveillance for COVID-19: interim guidance. Geneva, 2020. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/who-2019-nCoV-surveillanceguidance-2020.8. Acesso em: 21 abr. 2021.
ONG, S. W. X. et al. Air, surface environmental, and personal protective equipment contamination by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) from a symptomatic patient. JAMA, v. 323, n. 16, p. 1610-1612, 2020. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762692. Acesso em: 24 abr. 2021.
PEÑAS, C. F. et al. Defining post-COVID symptoms (post-acute COVID, long COVID, persistent post-COVID): an integrative classification. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 18, n. 5, 2021. Disponível em: https://www.mdpi.com/1660-4601/18/5/2621. Acesso em: 18 nov. 2021.
PUNTMANN, V. O. et al. Outcomes of cardiovascular magnetic resonance imaging in patients recently recovered from coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiology, v. 5, n. 11, p. 1265-1273, 2020. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2768916. Acesso em: 20 nov. 2021.
TAQUET, M. et al. Bidirectional associations between COVID-19 and psychiatric disorder: retrospective cohort studies of 62,354 COVID-19 cases in the USA. The Lancet Psychiatry, v. 8, n. 2, p. 130-140, 2021. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2215036620304624. Acesso em: 22 nov. 2021.
TEIXEIRA, C. F. S. et al. A saúde dos profissionais de saúde no enfrentamento da pandemia de COVID-19. Ciência & Saúde Coletiva, v. 25, n. 9, p. 3465-3474, 2020. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232020000903465. Acesso em: 21 abr. 2021.
TSAI, L. K.; HSIEH, S. T.; CHANG, Y. C. Neurological manifestations in severe acute respiratory syndrome. Acta Neurologica Taiwanica, v. 14, n. 3, p. 113-119, 2020. Disponível em: http://scholar.googleusercontent.com/scholar?q=cache:dKCtBUfhZY4J:scholar.google.com/. Acesso em: 21 nov. 2021.
WANG, D. et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA, v. 323, n. 11, p. 1061-1069, 2020. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2761044. Acesso em: 20 nov. 2021.
WU, Z.; MCGOOGAN, J. M. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China. JAMA, v. 323, n. 13, p. 1239-1242, 2020. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762130. Acesso em: 19 abr. 2021.
